各县(市)区食品药品监督管理局、高新区市场监管局,各相关单位:
现将2016年济南市药械化安全性监测工作要点发给你们,请认真贯彻实施。
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2016年4月5日
2016年济南市药械化安全性监测工作要点
2016年,全市各级监管部门、监测机构要以党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神为指导,全面贯彻落实省、市食品药品监督管理局工作部署,紧紧围绕“稳数量、调结构、提质量、促评价”的基本工作思路,坚持问题导向,拓展工作广度,强化技术支撑,不断提升 “两品一械”(即药品、化妆品、医疗器械)风险的发现、报告、评价及控制能力,保障公众用药用械安全,全面落实省、市局确定的各项目标任务。
一、提高责任意识,强化目标管理
(一)明确年度监测目标。继续加强医疗机构和生产企业上报率,提高监测网络运行质量。全年完成药品不良反应监测报告数量不低于10000例,百万人口报告在1500例以上,药品新的、严重不良反应报告比例不低于报告总数的30%; 医疗器械不良事件报告数量不低于5000例,百万人口报告在750例以上,医疗器械不良事件严重伤害报告比例不低于报告总数的17%; 药物滥用监测调查表350份; 化妆品不良反应报告160例的工作目标。
(二)实行监测目标管理。进一步梳理、细化、完善工作制度,认真做好报告反馈工作。继续实行“两个公示”制度,做到“监测报告数据的统计情况”一月一公示,“综合监测工作情况”一季一通报。确保药械化安全性监测工作的均衡健康发展。
二、优化监测手段,提高报告质量
(一)确保日常监测工作常态化。市县两级监测机构要加强对每日收集不良反应报告的审核评价,加大对报告真实性的检查力度,发现集中批次、雷同报告,及时调查核实,杜绝虚假报告,不断提高不良反应报告质量及可利用度。
(二)发挥医疗机构不良反应监测主渠道作用。要加强与医疗机构合作,不断优化监测网络,从源头抓报告质量,提高二、三级医疗机构报告比例。年内全市二级以上医疗机构(含二级)报告数量平均占比达到60%,其中,历下、市中、天桥、槐荫所占比例不得低于75%;历城、章丘所占比例不得低于60%;长清、平阴、济阳、商河所占比例不得低于45%。
(三)定期开展质量评估。加强质量控制,提高报告质量,每季度随机抽取各辖区收集上报ADR、MDR、CAR报告表的5%进行质量评估、量化赋分,建立工作台账。全市报告质量平均得分不低于A级(95分以上)。
三、强化风险预警,加强信息利用
以问题为导向,丰富预警手段,全面提高风险信号发现、评价、处置能力。
(一)树立科学监测理念。在保持数量稳定增长的前提下,转变监测模式,将工作的重心逐步转向严重病例的监测分析,加强风险信号的实时监测和快速反应能力,注重风险信号的发现、分析和评价,要规范风险预警和应急工作程序,扩大预警覆盖面,对死亡病例和群体事件实行专家讨论会制度,建立预警事件信号和风险信号上报、核实、抽验、处置快速通道,严密防范重大药械安全风险。
(二)发挥“两个平台”作用。以“专业评价平台”和“报告质量评估平台”为依托,创新季度风险信号研讨会形式,积极开展疑难病例讨论,挖掘监测数据风险信号。要力争筛选出1-2个有价值的风险信号,进行深入挖掘和分析评价,提出加强监管的措施建议。
(三)积极开展重点监测。继续做好医疗器械不良事件重点监测任务,从重点监测中挖掘具有风险信号的器械产品,以点带面,推动监测工作整体提升。
(四)健全专家评价体系。继续实行评价员制度,集中优势资源,壮大以医院一线专家为主体、专业监测人员为支撑的专家库建设,重视专家在处置药械突发群体事件中的评价意见,为风险预警和风险控制提供技术支持。
(五)完善分析评价制度。每季度汇总全省(呼吸、神经系统)ADR报告、全市ADR、MDR报告进行分析评价,认真撰写年度分析报告,重点对本地生产企业的高风险品种进行监测和评价,利用分析数据,发现安全风险,提出风险防控建议,形成综合分析报告向监管部门和报告单位反馈,有效指导企业、医院合理用药用械,切实避免或减少药械不良事件对人体的损害,维护公众健康。
四、强化部门协调,开展联合督导
(一)要加强与卫生行政部门的联系,建立不良反应监测工作协调机制,加强沟通,密切配合,提高监测工作在医院质量管理考核中的权重,形成监管合力。
(二)要加强与药品、医疗器械、化妆品监管处室以及检验机构的协作,与日常监管、专项检查紧密结合起来,将“两品一械”监测工作融入到许可证的办理、换发、认证检查等工作中,充分发挥监测工作在药械监管、生产、经营、使用环节的重要作用。
(三)要进一步强化生产企业依法监测主体责任,加强对企业的监督检查。督促企业遵守有关法规、规定,配备专职人员,落实监测责任。指导企业建立风险管理制度,对反馈的不良反应监测数据进行分析、评价,对产品风险及时进行研判,采取有效措施控制风险。要主动收集本企业产品的安全性信息并进行分析评价,依法提交PSUR,提高企业的不良反应监测水平和突发事件的应急处置能力。
五、强化宣传培训,推进能力建设
(一)强化公益宣传。树立监测服务监管、监测服务公众的理念,结合“5.25”国际爱肤日、“6.26”国际禁毒日、全国安全用药月开展“两品一械”安全使用公益宣传,加强药械监测专业法规规章的宣传教育,传递监管声音,提高公众自主识别风险的能力,提高药械安全使用水平。
(二)要加大培训力度。市县两级监测机构要认真组织制定监测培训计划,继续采取课堂教学与岗位练兵、集中核查相结合的培训方式,加强队伍能力建设。要注重培训的时效性、针对性、引导性,加强培训效果评估,着力培养现有人员岗位成才,不断提升分析评价能力。
六、强化课题研究,拓展监测领域
(一)建立健全风险信号挖掘制度和程序,探索与医疗机构合作机制,进一步整合专业技术资源,积极争取参与国家和省中心组织开展的药品和医疗器械再评价、医疗器械重点监测项目研究,探索开展药物警戒管理规范(GVP)研究,建立完善不良反应监测质量管理体系。
(二)稳步推进化妆品不良反应监测工作。加强化妆品不良反应监测哨点建设,充分发挥监测哨点的示范引领作用和主观能动性,进一步扩大监测覆盖面,增加报告单位,确保报告数量和质量同步发展。每季度对监测报告数据进行汇总分析,提高报告质量和信息利用度,继续做好《化妆品不良反应监测模式对比研究》项目。
(三)拓宽药物滥用监测信息来源,在全市选取1-2家医疗机构开展药物滥用调查,了解我市普通人群药物滥用及药物依赖情况,引导群众正确使用含精神活性物质的药物。
附件:2016年度济南市各县(市)区药械化安全性监测目标分解
2016年济南市各县(市)区药械化安全性监测目标分解
序号 | 辖 区 | 药品不良反应报告目标数(例) | 医疗器械不良事件报告目标数(例) | 化妆品不良反应报告目标数(例) |
百万 人口 (7000) | 二级以上医院 (3000) | 合计 | 严重报告 数量/比例 | 二级以上医院 报告数量/比例 | 百万 人口(4000) | 二级以上医院 (1000) | 合计 | 严重报告 数量/比例 | 二级以上医院 报告数量/比例 | 辖区 分解 |
数量 | 比例(%) | 数量 | 比例(%) | 数量 | 比例(%) |
数量 | 比例(%) |
1 | 章丘市 | 1080 | 308 | 1388 | 208 | 15 | 833 | 60 | 624 | 103 | 727 | 124 | 17 | 436 | 60 | 20 |
2 | 平阴县 | 341 | 155 | 496 | 69 | 14 | 223 | 45 | 202 | 51 | 253 | 43 | 17 | 114 | 45 | 20 |
3 | 济阳县 | 532 | 154 | 686 | 96 | 14 | 309 | 45 | 305 | 51 | 356 | 61 | 17 | 160 | 45 | 20 |
4 | 商河县 | 579 | 154 | 733 | 103 | 14 | 330 | 45 | 335 | 51 | 386 | 65 | 17 | 174 | 45 | 20 |
5 | 历下区 | 775 | 461 | 1236 | 198 | 16 | 927 | 75 | 443 | 154 | 597 | 105 | 18 | 448 | 75 | 20 |
6 | 市中区 | 733 | 461 | 1194 | 191 | 16 | 896 | 75 | 418 | 154 | 572 | 103 | 18 | 429 | 75 | 20 |
7 | 槐荫区 | 490 | 461 | 951 | 152 | 16 | 713 | 75 | 283 | 154 | 437 | 80 | 18 | 328 | 75 | 20 |
8 | 天桥区 | 707 | 461 | 1168 | 187 | 16 | 876 | 75 | 403 | 154 | 557 | 100 | 18 | 418 | 75 | 20 |
9 | 历城区 | 1019 | 231 | 1250 | 188 | 15 | 750 | 60 | 562 | 77 | 639 | 105 | 17 | 383 | 60 | 20 |
10 | 长清区 | 594 | 154 | 748 | 105 | 14 | 337 | 45 | 345 | 51 | 396 | 65 | 17 | 178 | 45 | 20 |
11 | 高新区 | 150 | / | 150 | 18 | 12 | / | / | 80 | / | 80 | 13 | 16 | / | / | 15 |
12 | 总 计 | 10000 | 1515 | 15 | 6194 | 60 | 5000 | 864 | 17 | 3068 | 60 | 215 |